东西部协作 | 广州医科大学附属第一医院帮扶专家带领我院医生成功开展全市首例超声引导下经皮肺穿刺活检术

    近日，在广州医科大学附属第一医院超声科副主任医师、安顺市人民医院帮扶副院长周大治，广州医科大学附属第一医院帮扶专家李振球的倾力指导下，我院成功开展安顺市首例超声引导下经皮肺穿刺活检术。

    患者饶某（化名），33岁，因咳嗽、胸痛不适，胸部平扫CT提示：左肺下叶外基底段一类圆形的肿块(5e403 TM202) ，约42. 9mm x 29. 1mor，CT值约为267fu，体积：16523. 0mm3。增强CT显示病灶呈中度渐进性强化，强化尚均匀，病灶呈分叶状，邻近胸膜牵拉四陷。经周大治、李振球两位专家以及中医科主任王晓惠，超声科主任万登敏综合评估，决定通过使用超声引导下经皮肺穿刺活检术为患者取活检。术中由周大治进行彩超下引导，李振球操作取活检，超声科杨波、李永荣医师从旁协助。整个手术过程实时动态观察，医生们配合默契，操作顺利，成功为患者取得病灶病理组织，为后续精准治疗提供了重要依据。

超声引导下经皮肺穿刺活检术主要适用于肺周围型病灶，通过穿刺活检明确病灶性质，以及基因、分子诊断，以便临床指导正确有效的治疗方案。超声引导经皮肺穿刺可以实时显示病灶大小、位置，提高穿刺准确率；彩色多普勒超声能够更清的显示病灶的血供情况、血管走行，从而在引导穿刺时更好地避开大血管及周围脏器，减少出血并发症；联合超声造影显示病灶坏死区域，提高穿刺阳性率；超声实时引导充分麻醉，减少患者疼痛，降低胸膜反应发生率；实时监测穿刺过程中有无出血，气胸，以便及时处理。

此前，由于技术瓶颈，安顺市暂未开展超声引导下经皮肺穿刺活检术。该项技术得以顺利开展，不仅开创了我院介入性超声技术的先河，更是为本地患者提供了更安全、更便捷的取活检技术，对提高患者肺部疾病诊断率，提供更完善的病理依据奠定了坚实的基础。