【知艾防艾，共享健康】第⑤期：筑牢防艾“防火墙”：一文读懂艾滋病暴露前&暴露后预防

暴露前预防，简称PrEP，指尚未感染艾滋病病毒（HIV）的人，通过定期服用抗病毒药物，来降低感染风险的措施。它就像一道“日常防火墙”，在病毒可能来袭前，已经在体内筑起屏障。

PrEP并非人人需要，它主要推荐给HIV感染风险较高的人群，例如：

· HIV阴性单阳伴侣中的一方

· 拥有多个性伴，且未能坚持使用安全套者

· 近期患有性传播疾病者

· 有不安全性行为者

抗病毒药物是处方药，必须在医生指导下使用，并遵循严格的用药方案：

· 每日服药：最常用方案，每天固定时间服用一片，适用于持续有风险的人群。

· 按需服药：适用于风险不频繁、可预见的男性同性性行为者。需要在性行为前后按特定时间点服药。

关键前提：用药前必须确认HIV检测为阴性，并定期（通常每3个月）进行HIV检测和肾功能检查。

只要严格按规服药，PrEP预防艾滋病性传播的有效性可达99%以上。但它不能预防其他性病（如梅毒、淋病），因此建议与其他保护措施（如安全套）结合使用。

暴露后预防，简称PEP，指尚未感染HIV的人，在可能接触到病毒之后（如无保护性行为、职业暴露等），尽快服用短期抗病毒药物，以阻止感染。它是一次“紧急补救”，旨在抓住最后的窗口期。

PEP的成功率与时间紧密相关，启动用药越早越好，最好在2小时内，最迟不超过72小时。超过72小时，效果会大大降低。

· 未使用安全套或安全套脱落/破裂的性行为。

· 与HIV感染状况不明的伴侣发生性行为。

· 遭受性侵犯。

· 医护人员等因职业原因发生针刺伤等暴露。

这是一场与时间的赛跑！一旦发生高风险暴露，请立即行动：

· 立即咨询：第一时间前往属地疾控中心或艾滋病抗病毒治疗定点医院。

· 快速评估：医生会评估您的暴露风险，决定是否需要启动PEP。

· 开始服药：如果符合条件，医生会开具为期28天的疗程药物，必须严格按时服完，不能中断。

· 随访检测：在服药结束后及之后的特定时间点（如1个月、3个月）进行HIV检测，以最终确认预防效果。