【医本仁术】突破体位限制，打通生命通道——我院为肺癌患者成功实施高难度坐位PICC置管
2026-03-05 17:20宣传科
突破体位限制
打通生命通道
对普通人来说，平躺着休息再平常不过，但对一些晚期肿瘤患者而言，平卧不仅是奢望，甚至可能有窒息风险。
近日，安顺市人民医院静疗团队迎难而上，打破常规操作要求，为一名完全没法平卧的肺癌患者，成功实施超声引导下的右上肢坐位PICC置管，在特殊体位下为患者搭起了稳稳的“生命输液通道”，用硬技术和暖关怀守护患者健康。
患者没法躺平，常规置管犯了难
我院肿瘤科收治了位55岁的肺癌患者张叔叔（化名），因为病情进展，肿瘤压迫加上骨转移，他24小时都只能坐着，连说句话都费劲，根本没法平卧。可病情不等人，张叔叔急需做化疗，而做化疗的第一步，就是建一条安全的深静脉通道——PICC置管。
常规的PICC置管，要求患者平躺着、手臂伸展开，还得保持这个姿势一阵子。这对坐着都喘、咳嗽不停，血管条件还不好的张叔叔来说，简直是一道大难关。看着患者和家属着急的样子，静疗团队没有退缩，一口接下了这个高难度的活儿。
打破常规：精准评估与路径抉择
“常规的来不了，咱们就换法子！”肿瘤科静疗团队护士长吴霞的话，给团队吃了定心丸。第一步就是选穿刺的地方，下肢置管容易感染，还会影响患者日常活动；左边手臂血管条件稍好一点，但结合张叔叔的肿瘤位置，还有后续治疗、生活的方便性，团队最终决定选右上肢。
借着超声仔细探查，团队发现张叔叔右上肢的贵要静脉虽然细了点，但还能穿刺。商量后立刻拍板：就选右上肢，坐着给患者做置管！
“绣花功夫”在方寸之间：特殊体位下的精准操作
3月2日中午，这场特殊的置管手术在病房里开始了。因为患者没法躺，静疗专科护士高洁灵机一动，用治疗车搭了个高度刚好的临时操作台。坐着的体位下，患者的手臂没地方固定，护士操作也没支撑，高洁就全程弯着腰、身体往前倾，忍着体力消耗，一点点做精细操作。
超声精准找到血管，穿刺针稳稳扎进血管，送导丝、扩皮、送鞘、放导管…… 每一步都都需在动态评估中谨慎完成。为了让张叔叔不那么紧张、难受，团队的医护人员全程轻声跟他聊天、不停鼓励他，转移他的注意力。原本2个人就能做的操作，这次4个人默契配合，忙活了近一小时，终于把导管精准放到了上腔静脉的理想位置。术后拍胸片一看，导管尖端位置特别完美，置管成功了！
技术突破的背后，是医者仁心的温度
“你们的技术是真厉害！有你们陪着说话、鼓励我，一点都不觉得难熬了。” 置管成功后，一直皱着眉的张叔叔终于笑了，朴实的话里满是感激。
这已经是我院静疗团队第三次成功做高难度的坐位PICC置管了。每一次成功的背后，都是对“以患者为中心”理念的践行。无论是用木凳、枕头搭建临时平台，还是牺牲休息时间紧急置管，团队始终将患者的舒适与治疗需求放在首位。
这次坐位置管的成功，不光为张叔叔后续的化疗、补充营养打通了“生命线”，不用再受反复穿刺的罪，也说明咱们医院的静疗团队，面对特殊病情、打破传统操作限制，已经有了成熟的经验和过硬的技术，能为更多特殊患者的静脉治疗托底。
PICC护理门诊专护你的“生命通道”
安顺市人民医院PICC护理门诊，拥有一支经验丰富的静疗专科护士团队，专门为需要长期输液、做化疗、补充营养的患者，提供专业、安全又贴心的静脉治疗服务，用心守护每一位患者的“生命通道”。
✅技术领先：常规做超声引导下PICC置管，成功率高，并发症还少；
✅能解难题：针对没法平卧、血管条件差的特殊患者，能量身定制置管方案；
✅全程管理：从置管、日常维护，到处理并发症，全程专业护理，还会教大家日常护理知识；
✅服务方便：有专门的门诊，还能预约，大家定期来维护导管特别省心。
用心练技术，守护生命通路；用爱做护理，传递医者温暖。安顺市人民医院静疗团队会继续把专业做精、把服务做暖，用更硬的技术、更贴心的照顾，为老百姓的健康保驾护航，让每一条“生命通道”都顺顺利利！
END
供稿|PICC门诊 吴霞
编审|肖 也
二审|杨 梅、杨蔚蓝
三审|陈 亮
