安顺市人民医院PICC门诊在B超引导下用改良赛丁格技术完成首例“镜面人”置管
2022-11-03 11:49宣传科
超声引导下应用改良塞丁格技术行PICC置管是目前临床上PICC置管的“黄金标准”，通过超声引导确定位置、深度及穿刺部位，可置管显示血管解剖结构，全程可见、损伤小、定位准，大大提高了一次性穿刺的成功率，对于临床中常见的肥胖、水肿、反复化疗、静脉血管条件极差的患者，应用此技术可解决这些难题。
患者杨xx，男，45岁，因直肠腺癌于2022年7月19日入住我院胃肠外科，于7月29日行“3D腹腔镜下直肠癌根治术+腹腔镜恶性肿瘤特殊治疗”手术，现拟行直肠腺癌术后第一周期化疗，需行PICC置管。患者胸部X线提示：右位心，接到这一非正常解剖位置结果，静疗小组成员立即组织讨论，充分评估患者病情，制定详细置管方案、应急预案等。
为了确保一次性穿刺成功，置管前静疗小组与患者及家属充分沟通，借助示意图讲解患者内脏结构的特殊性，邀请置管成功的患者现身说法，并进行健康教育及心理疏导，以缓解患者紧张、恐惧等情绪，避免在置管时血管痉挛，影响操作。
9月6日10时，静疗小组组长吴霞护士长在组员的密切配合下，为该患者成功置管，导管尖端置管平T7，无并发症发生。术后向患者进行了健康宣教，获得患者高度赞扬！
我院PICC护理门诊自开诊以来，由获得资质的静疗专科护士坐诊，开展的业务范围包括PICC、PORT、CVC、PVC维护及各种静脉治疗并发症的处理，各临床科室血管穿刺困难及肿瘤化疗置管，静脉用药外渗等患者的处理。
到目前为止，共完成院外会诊及置管1例（紫云县人民医院），院内<、ICU疑难病例会诊及处置数拾例，置管1000余例，置管维护数千例。
PICC护理门诊的开展，方便了院内外置管患者，降低了病房护士工作量，同时减少了并发症的发生，保障了输液安全，提高了病人生活质量，为我院护理服务高质量发展发挥了积极作用。
